A incontinência urinária é a perda involuntária de urina que pode ocorrer com pessoas de qualquer idade e gênero. Entretanto, a condição é mais comum em mulheres e idosos. No entanto, em homens é um problema muito mais comum do que se imagina, embora raramente seja falado abertamente. Assim, o silêncio que cerca esse tema deve ser quebrado e, quanto mais cedo isso acontecer, maiores são as chances de recuperar a qualidade de vida.
“Muitos homens sofrem em silêncio acreditando que a perda involuntária de urina é algo normal com o passar dos anos ou que deve ser ignorado até que se torne impossível suportar”, alerta o médico urologista Alexandre Sallum. Mas, a verdade é que a incontinência urinária pode ter causas subjacentes sérias que merecem atenção imediata.
Ignorar a incontinência urinária pode agravar a situação, além de comprometer a qualidade de vida. Assim, é possível ter uma vida plena e sem as limitações impostas pela incontinência com orientação médica para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado. Quanto mais cedo o problema for tratado, mais simples será a solução.
Cinco motivos da incontinência em homens
- Cirurgias prostáticas – Com o histórico de cirurgia na próstata, como a remoção da próstata por câncer (prostatectomia), é possível que a incontinência urinária tenha sido um efeito colateral indesejado. Embora essas cirurgias sejam vitais para tratar condições graves, podem afetar os nervos e músculos que controlam a bexiga. A incontinência pós-prostatectomia pode ocorrer em determinados casos. As cirurgias mais modernas, como a prostatectomia robótica, têm reduzido esses riscos. Quando a incontinência surge, exercícios para fortalecer o assoalho pélvico e técnicas como o biofeedback podem ser eficazes.
- Bexiga hiperativa – É a urgência de urinar, como um reflexo nervoso O cérebro envia sinais excessivos para a bexiga se contrair, mesmo que não esteja cheia. Isso resulta em um desejo súbito e quase incontrolável de urinar. Muitos homens demoram a buscar ajuda por acreditar que esses episódios de urgência são normais com o envelhecimento. No entanto, tratamentos com medicamentos anticolinérgicos ou até neuromodulação, em casos mais graves, podem fazer uma enorme diferença.
- O aumento da próstata – A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), ou aumento benigno da próstata, é extremamente comum em homens mais velhos. À medida que a próstata cresce, comprime a uretra e dificulta o esvaziamento completo da bexiga. Isso pode causar gotejamento ou perda involuntária de urina. Ter necessidade de ir ao banheiro com mais frequência e, mesmo assim, sentir que a bexiga nunca esvazia completamente, pode ser um sinal de HPB. O tratamento pode incluir desde medicamentos que relaxam os músculos da próstata até procedimentos minimamente invasivos.
- Prostatite – Essa inflamação dolorosa da próstata pode ser outra causa da incontinência urinária. A prostatite pode surgir de uma infecção bacteriana ou, em casos crônicos, de inflamações de longa duração. Os sintomas incluem dor ao urinar, urgência e até vazamento de urina. Quando não tratada, a condição pode causar danos prolongados à função urinária, pois cria uma inflamação constante que irrita a bexiga e os nervos ao redor. O tratamento depende da causa. Os antibióticos são utilizados em casos bacterianos, enquanto mudanças na dieta, redução de cafeína e exercícios podem ajudar nos casos crônicos.
- Medicamentos – Alguns remédios podem ser vilões ocultos quando se trata de incontinência urinária. Diuréticos usados para tratar pressão alta, insuficiência cardíaca e problemas renais aumentam a produção de urina e podem contribuir para episódios de incontinência. Muitos pacientes não associam os medicamentos à incontinência, mas essa é uma das causas mais fáceis de ajustar. Conversar com o médico para uma revisão da medicação pode ser suficiente para controlar o problema. Em alguns casos, basta ajustar as doses ou trocar o horário de ingestão do medicamento para evitar que a incontinência atrapalhe o dia a dia.